目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例.PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术.观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等.结果 术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97.14%(34/35)比74.29%(26/35)](P<0.05).两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),STARR组住院费用高于PPH组(P<0.01).术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组(P<0.05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05).STARR组总并发症发生率低于PPH组[2.86%(1/35)比28.57%(10/35)](P<0.05).结论 与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低.
作者:殷毅;吴桂喜;王伟杰
来源:医学综述 2019 年 25卷 16期