目的 探究神经元特异性烯醇化酶(NSE)和D-二聚体对急性脑挫伤的诊断价值.方法 选择2017年1月至2018年12月亳州市人民医院收治的124例急性脑挫伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻型脑挫伤组(76例)和重型脑挫伤组(48例).选择同期健康体检者30名作为正常对照组.比较各组受试者入院当天血清中NSE、D-二聚体水平.应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NSE、D-二聚体在脑挫伤病情中的诊断价值.结果 各组血清NSE、D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.01),轻型和重型脑挫伤组患者血清NSE、D-二聚体水平高于正常对照组(P<0.01),重型脑挫伤组患者高于轻型脑挫伤组(P<0.01).血清NSE、D-二聚体水平在正常对照组和脑挫伤患者的曲线下面积(AUC)分别为0.967、0.910,差异均有统计学意义(P<0.01),NSE和D-二聚体对脑挫伤的最佳诊断临界值为23.77μg/L、0.29 mg/L.血清NSE、D-二聚体水平在轻型和重型脑挫伤患者的AUC分别为0.820、0.870,差异均有统计学意义(P<0.01),NSE和D-二聚体对重型脑挫伤的最佳诊断临界值为43.17μg/L、0.79 mg/L.结论 NSE、D-二聚体可作为急性脑挫伤的诊断参考指标,并能初步反映急性脑挫伤病情的严重程度.
作者：马涛；张丽侠；姚进
来源：医学综述 2019 年 25卷 18期
