目的 探讨伊伐布雷定对高龄老年慢性心力衰竭(CHF)患者心率及心功能的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月在解放军总医院第七医学中心老年心血管内科就诊的高龄老年CHF患者105例,按照是否使用伊伐布雷定片治疗分为对照组(50例)和观察组(55例),其中对照组予以标准化抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加服伊伐布雷定片,共治疗12周.观察两组患者治疗前后的心率、血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)变化,并记录治疗期间药物相关不良反应.结果 治疗12周后,两组患者的心率和血浆BNP水平显著降低,且观察组低于对照组[(59.6±4.9)次/min比(68.6±5.0)次/min,(195.6±37.9)ng/L比(318.5±38.5)ng/L](P<0.05);LVEF水平较治疗前升高,但治疗后观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);6MWD显著增加,且观察组大于对照组[(289.6±44.9)m比(228.6±45.0)m](P<0.05).观察组的不良反应发生率为3.63％(2/55),对照组为4.0％(2/50),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 伊伐布雷定可显著降低高龄老年CHF患者的心率、血浆BNP水平,提高运动耐量,明显改善心功能,具有较好的安全性.
作者：陈艳梅；武云涛；田国祥；姚璐；刘立新；张薇
来源：医学综述 2019 年 25卷 23期
