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近年来稽留流产的患病率呈升高趋势,因患者胎盘组织机化紧密粘连于子宫壁,不易被剥离,特别是对于部分伴子宫瘢痕者,若要彻底清除难度更高,此时若死胎长时间稽留,退行性病变的胎盘组织释放出大量的凝血酶进入到母体循环,可诱发严重的凝血功能障碍,增加大出血等严重并发症的发生风险.稽留流产的治疗方法多样,包括药物治疗和手术清宫,两者治疗均有效,其中药物治疗可能存在清宫不彻底等情况,故现多开展手术清宫.清宫术具备操作简单、便于实施等优势,但因其是在盲视下操作,常导致诸多并发症,效果与安全性均不佳.目前常采用宫腔镜下和B超引导下清宫术治疗稽留流产,其效果与安全性均被认可.

作者:李新琴;石庆伟

来源:医学综述 2019 年 25卷 24期

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作者:
李新琴;石庆伟
来源:
医学综述 2019 年 25卷 24期
标签:
稽留流产 药物 米非司酮 米索前列醇 清宫术 宫腔镜
近年来稽留流产的患病率呈升高趋势,因患者胎盘组织机化紧密粘连于子宫壁,不易被剥离,特别是对于部分伴子宫瘢痕者,若要彻底清除难度更高,此时若死胎长时间稽留,退行性病变的胎盘组织释放出大量的凝血酶进入到母体循环,可诱发严重的凝血功能障碍,增加大出血等严重并发症的发生风险.稽留流产的治疗方法多样,包括药物治疗和手术清宫,两者治疗均有效,其中药物治疗可能存在清宫不彻底等情况,故现多开展手术清宫.清宫术具备操作简单、便于实施等优势,但因其是在盲视下操作,常导致诸多并发症,效果与安全性均不佳.目前常采用宫腔镜下和B超引导下清宫术治疗稽留流产,其效果与安全性均被认可.