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急性缺血性脑卒中发生后核心梗死区周围仍存在保留了细胞代谢的缺血半暗带,提高血氧浓度可一定程度改善缺血缺氧脑组织的细胞代谢能力.氧治疗可分为常规低流量吸氧治疗和非常规氧治疗,后者又分为常压高氧治疗和高压氧治疗.目前,针对脑卒中本身病变所致呼吸系统受损或相关肺部并发症的氧治疗疗效确切,最新的大样本临床试验证实予以无缺氧指征的脑卒中患者预防性低流量吸氧并不能改善预后;而动物实验及临床试验均不同程度证实了常压高氧和高压氧疗法在急性缺血性脑卒中早期(6 h内)及短期治疗的疗效.常压高氧及高压氧疗法各自及分别与静脉溶栓等药物联用是当前热点研究方向.

作者:李知静;金香兰

来源:医学综述 2020 年 26卷 2期

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李知静;金香兰
来源:
医学综述 2020 年 26卷 2期
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急性缺血性脑卒中 脑梗死 缺氧 低流量吸氧 夜间吸氧 高压氧 常压高氧
急性缺血性脑卒中发生后核心梗死区周围仍存在保留了细胞代谢的缺血半暗带,提高血氧浓度可一定程度改善缺血缺氧脑组织的细胞代谢能力.氧治疗可分为常规低流量吸氧治疗和非常规氧治疗,后者又分为常压高氧治疗和高压氧治疗.目前,针对脑卒中本身病变所致呼吸系统受损或相关肺部并发症的氧治疗疗效确切,最新的大样本临床试验证实予以无缺氧指征的脑卒中患者预防性低流量吸氧并不能改善预后;而动物实验及临床试验均不同程度证实了常压高氧和高压氧疗法在急性缺血性脑卒中早期(6 h内)及短期治疗的疗效.常压高氧及高压氧疗法各自及分别与静脉溶栓等药物联用是当前热点研究方向.