糖尿病神经病变(DN)是糖尿病的常见并发症,其致病机制尚不完全清楚.血糖控制与DN的改善相关性有限,其不是DN的唯一决定因素,血脂代谢等因素也参与DN的发生、发展.三酰甘油、非酯化脂肪酸、氧化型低密度脂蛋白、氧化型胆固醇、非典型鞘脂、载脂蛋白等可通过不同的作用机制导致DN.严格控制血糖水平、减重、适量运动对DN的治疗至关重要.现已发现贝特类药物、他汀类药物、欧米伽-3、硫辛酸可改善糖尿病患者因血脂代谢紊乱引起的神经损伤.还有一些药物是通过阻断致病通路治疗DN,但这些尚未在临床应用,还需进一步研究.
作者：张蕊；刘婷；陈菲；吴粉毅；乔成栋
来源：医学综述 2020 年 26卷 6期
