目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评估维持性血液透析(MHD)合并脑出血患者预后的临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2019年5月徐州医科大学附属医院收治的56例MHD合并脑出血患者的临床资料,根据第3个月改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(21例)和预后不良组(35例).比较两组患者的基线资料、实验室指标及器械检查结果,行多因素Logistic回归分析MHD合并脑出血预后的危险因素.运用受试者工作特征曲线比较NLR与其他炎症指标在MHD合并脑出血患者预后方面的预测效能.结果 预后不良组入院格拉斯哥昏迷评分、血红蛋白、白蛋白均低于预后良好组[6(4,12)分比14(13,15)分,85.5(70.0,97.0)g/L比96.0(85.0,101.0)g/L,(35.9±4.3)g/L比(38.8±3.5)g/L](P<0.05),白细胞计数、NLR、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、出血量均高于预后良好组[7.1(5.3,11.3)×109/L比5.9(3.8,8.8)×109/L,10.3(7.4,16.9)比5.8(4.6,7.3),219.6(159.4,338.0)比148.5(118.5,214.1),11.0(5.6,46.9)mg/L比6.7(3.3,17.2)mg/L,33.2(10.0,86.0)mL比13.8(4.7,18.5)mL](P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:NLR为影响患者预后的独立危险因素(OR=1.308,95％CI 1.010～1.693,P=0.042),血红蛋白为影响

作者：蒋甘孺；金彬彬；张明珠；刘亚；李胜开

来源：医学综述 2020 年 26卷 20期