目的 探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善及预后的影响.方法 选取2016年1月至2018年1月雅安市中医医院收治的71例单节段LDH患者为研究对象,按照干预方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=41),观察组采用MED治疗,对照组采用椎间板开窗髓核摘除术.比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后3 d最高体温、住院时间),手术前后血清应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后腰腿疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],恢复生活、工作时间及总体治疗效果.结果 观察组患者手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组[(46.6±6.4)min比(76.6±11.7)min、(2.1±0.4)cm比(5.7±1.2)cm、(7.1±1.4)d比(15.0±2.4)d],观察组术中出血量明显少于对照组[(42.4±5.5)mL比(135.2±13.2)mL],观察组术后3 d最高体温明显低于对照组[(36.7±1.1)℃比(37.5±1.2)℃](P<0.01).血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组术后6、12、24 h的IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组.VAS评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.05),观察组术后1、3个月均显著低于对照组.观察组患者术后恢复生活及工作时间均
作者：李云建；刘志明；李志荣；李康强
来源：医学综述 2020 年 26卷 22期
