目的 探讨颈动脉狭窄的中医证候分布及其冠心病的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月中国中医科学院西苑医院经超声诊断为颈动脉硬化患者的临床资料,统计颈动脉狭窄程度,收集患者一般资料、西医诊断、中医证候诊断、脑钠肽(BNP)等,根据西医诊断记录疾病.分析颈动脉不同狭窄程度的中医证候分布及其与BNP、冠心病的关系.结果 最终纳入557例颈动脉狭窄患者,其中轻度狭窄437例、中度狭窄98例、重度狭窄22例.证候分布方面,重度狭窄组痰瘀互结证的比例高于轻度狭窄组[40.91％(9/22)比16.25％(71/437)],中度狭窄组痰浊内阻证的比例高于轻度狭窄组[13.27％(13/98)比5.95％(26/437)](P<0.05).中度和重度狭窄组不稳定型心绞痛比例高于轻度狭窄组,重度狭窄组心力衰竭、冠心病的比例高于轻度狭窄组(P<0.05).轻度狭窄组入院时BNP≥400 ng/L的比例为14.97％(50/334),中度狭窄组为31.51％(23/73),重度狭窄组为20.00％(4/20),中度狭窄组BNP升高的比例高于轻度狭窄组(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉重度狭窄、BNP水平升高是颈动脉狭窄患者发生冠心病的独立危险因素(OR=3.854,95％CI 1.355～10.961,P=0.011;OR=2.067,95％CI 1.230～3.475,P=0.006).结论 颈动脉狭窄程度加重与痰瘀互结证密切相
作者：关晶波；袁蓉；丛伟红
来源：医学综述 2021 年 27卷 1期
