目的 探讨尿液人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 收集2017年12月1日至2018年3月31日首都医科大学附属北京妇产医院门诊行阴道镜检查的498例患者的尿液标本及宫颈脱落细胞标本,分析尿液和宫颈标本用于检测HPV的一致性及尿液标本的灵敏度和特异度.结果 宫颈标本中HPV阳性率为83.73％(417/498),尿液标本中HPV的阳性率为79.12％(394/498).在23种HPV分型检测中,HPV16、HPV58、HPV52是常见类型,高致病性HPV18型在宫颈和尿液标本中的阳性率分别为8.43％(42/498)和8.03％(40/498).以宫颈HPV分型为标准,尿液HPV检测的灵敏度为68.75％～100.00％,特异度为96.13％～99.80％,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值为0.666～0.858,差异有统计学意义(P<0.001).对于高致病性HPV16型和18型,尿液HPV检测的灵敏度为88.18％和83.33％,特异度为96.13％和98.90％,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值分别为0.838和0.841,差异均有统计学意义(均P<0.001).结论 尿液HPV检测与宫颈HPV检测有较好的一致性,该方法简便、快速、非侵入性,适用于不具备侵入性宫颈HPV检测条件的宫颈癌早期筛查及HPV疫苗接种后的效果评价.
作者：宋金维；王建东
来源：医学综述 2022 年 28卷 7期
