目的 探讨腰椎间盘镜手术并发症的原因及治疗.方法 硬膜外麻醉下,俯卧位,架空腹部,在距脊椎旁0.5cm处用20号克氏针定位,并用C臂机确认,作1.6cm大小的纵形切口,用扩张管从小到大依次扩张,并建立工作通道,安置冷光源及摄像系统,咬除小部分上椎板和黄韧带,进入椎管,仔细分离硬脊膜和神经根,拉开神经根后切除椎间盘.结果 回顾我院从2002年8月至2006年5月,用METRX腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症共计162例,出现并发症10例.治疗后1例神经根断裂随访23个月未见明显好转;1例马尾神经损伤随访9个月有所好转,但大小便仍不能控制.结论 腰椎间盘镜微创手术,具有切口小,创伤小,恢复快等优点.但必须熟悉解剖,规范操作,否则易引起严重的后果.神经损伤是本手术的严重并发症,应予以避免.
作者：王维伦；江肃非
来源：中国医药导报 2006 年 3卷 24期
