目的:探讨AMI患者直接PCI术后联合应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂降低血栓形成等高凝状态的临床依据.方法:研究组为AMI发作6h内行直接PCI手术患者32例,术中出现无复流、慢复流、血栓负荷等高凝状态.对照组为术中未出现无复流、慢复流、血栓负荷等高凝状态.研究组PCI术中、术后联合应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂--盐酸替罗非班注射液.观察两组患者术后相关临床指标及不良反应.结果:研究组梗死相关动脉(IRA)PCI术后TIMI血流分级为Ⅰ～Ⅱ级,与对照组TIMI血流为Ⅲ级比较差异性显著,P＜0.05.研究组发病后第1周cTnI、CK-MB峰值水平及平均水平明显低于对照组.研究组用药后,血小板数量明显降低,与对照组比较差异性显著,t=3.99,P＜0.01,两组术后心功能比较无统计学差异,P＞0.05.两组术后均无心血管事件发生.两组均未发生出血.结论:联合应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂--盐酸替罗非班可使急性心肌梗死PCI术后cTnI、CK-MB峰值及平均水平降低,是急性心肌梗死PCI术后无复流、慢复流、血栓负荷等高凝状态患者有效安全治疗手段之一.
作者：高宪；卜雁；胡健；张月兰
来源：中国医药导报 2008 年 5卷 14期
