目的:探讨不同气腹压力对腔镜胆囊切除手术病人呼吸循环系统的影响.方法:选择全麻插管下经腹腔镜行胆囊切除术病人100例,随机分为H组和L组,H组50例,L组50例.H组病人全麻后开始气腹时,气腹压力设定为13～15mmHg,持续给予病人气腹至气腹压力恒定.L组病人全麻后开始气腹时,气腹压力设定为8～12mmHg,间断给予病人气腹至气腹压力恒定.观测两组病例气腹前,气腹后2min、10min、放气后的BP,HR,SpO2的情况.结果:气腹后2min、10min SBP、HR、SpO2均有不同程度的降低,与气腹前相比,H组气腹后2min SBP、HR、Sp02有明显变化(P<0.01),气腹后10min SBP、HR、Sp02有变化(P<0.05);而L组仅气腹后2min SBP、HR、SpO2有变化(P<0.05).2组病例比较,H组气腹后2min、10min SBP、HR、Sp02均低于L组(P<0.05).结论:腔镜手术时,高气腹压力对病人呼吸循环系统影响较为明显,术中应避免持续高气腹压力,宜均匀缓慢进气.同时加强护理,以维持呼吸循环功能的稳定.
作者：罗湘莲
来源：中国医药导报 2008 年 5卷 19期
