目的:探讨有创机械通气对COPD并急性呼吸衰竭治疗的临床疗效.方法:对30例符合诊断标准的患者应用有创通气,模式为:无自主呼吸或呼吸微弱的患者使用AV+AC模式,病情缓解后可过渡到SMV+PSV.脱机后观察通气前后血 pH值、PaCO2、PaO2的变化情况.结果:30例患者中3例因严重的肺部感染合并MODS抢救无效死亡,其余27例经有创机械通气治疗后,分别于上机4～62 d后成功脱机.血气分析明显改善,pH值上升,PaO2明显升高、PaCO2明显降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:有创机械通气对COPD合并呼吸衰竭在治疗上起到了积极的作用,但必须同时兼顾强心利尿、纠正酸碱平衡、抗感染、营养支持及患者依从性等多方面要素.
作者：黄志成
来源：中国医药导报 2009 年 6卷 17期
