目的:探讨应用甲基泼尼松龙对心肺复苏后患儿进行短期冲击对其脑血流动力学的影响.方法:以大脑中动脉(MCA)与颈内动脉颅外段(EICA)为参照血管,应用经颅多普勒超声(TCD)观察27例复苏后患儿脑血流变化的趋势及首剂静脉使用甲基泼尼松龙后相应指标的变化.依据舒张期血流将患儿分为两组,A组为舒张期血流正向(12例),B组为舒张期血流消失或反流(15例).结果:A组治疗前后MCA和EICA的收缩期峰流速(Vp)、舒张期流速(Vd)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)无明显改变(P>0.05);B组用药后MCA的Vd、Vm、Vp增加,PI降低(P<0.05),EICA的Vd增加(P<0.05),Vm、Vp、PI无明显变化(P>0.05),患儿成活率高.结论:脑损害较轻的患儿应用甲基泼尼松龙短期冲击治疗可改善脑灌注,而对于脑损害严重的患儿短期甲基泼尼松龙冲击治疗对于脑灌注的调节作用不大.
作者:庞隐
来源:中国医药导报 2010 年 07卷 30期