1 例确诊为奥默柯达（毕赤）真菌血症的75 岁女性患者经卡泊芬净治疗后痊愈.该患者既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病及糖尿病肾病,近期因脑出血行脑内血肿置管引流术,术后因肺炎及呼吸衰竭行气管切开及机械通气,因消化道出血行全胃肠外营养.此后多次血液及静脉导管头培养均提示为奥默柯达真菌感染,先后给予氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净及移除深静脉导管后血培养转阴,续用卡泊芬净21 d 并连续6 次血培养阴性考虑真菌血症治愈.目前报道的所有奥默毕赤真菌血症患者都存在免疫功能低下,卡泊芬净适合于肾功能不全患者,移除深静脉导管和停止静脉营养是治疗该病的重要措施,为避免复发抗真菌药物的疗程应在血培养阴性后维持2 周以上.
作者：张春玲；徐德祥；王立生；孙荣丽；李黎
来源：中国医药导报 2011 年 08卷 31期
