目的 探讨胃肝样腺癌(hepatoid adenocarcinoma of stomach,HAS)甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)阳性的临床意义.方法 分析经病理确诊为胃肝样腺癌患者15例的AFP水平,-包括术前测定其血清AFP浓度改变及术后免疫组化测定的肝样腺癌组织AFP的表达,评价AFP水平在诊断胃肝样腺癌时的价值.结果 15例患者术前血清AFP浓度范围为1.51～20 000 μg/L;术后癌组织甲胎蛋白表达,AFP染色12例呈阳性,其中,3例呈强阳性(＋＋＋),4例呈阳性(＋＋),5例呈弱阳性(＋).AFP表达3例呈阴性(－).AFP 阳性胃癌分为肝样化和肠化两种类型,前者血清AFP较高(即HAS),后者AFP 滴度较低.结论 胃肝样腺癌AFP水平波动范围大,血清AFP升高是HAS重要的临床病理特点,AFP水平在HAS诊治中具有重要价值,可作为早期诊断的条件之一,胃癌患者术前应列为常规检查.
作者：李晨；夏绍友；张勇
来源：中国医药导报 2012 年 09卷 6期
