目的 颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究.方法 采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量.结果 左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±2.52)mm;前床突(ACP)长7.36～13.82 mm,平均(9.17±1.23)mm、宽7.95~17.16 mm,平均(12.36±2.40)mm、厚3.15~7.80 mm,平均(5.47±1.32)mm;硬膜外切除ACP后,视神经长度的显露增加了2倍,视神经-颈内动脉间隙(OCT)长度增加了2 倍,OCT 的宽度增加了3~4 倍.结论 翼点硬膜下入路作为常规手术入路,具有相对安全性并便于对近端血流进行控制.硬膜外入路主要是强调硬膜外磨除前床突,增加显露,具有安全、简洁的优势,往往需要联合硬膜下入路.对侧入路只适合于小的、指向内侧的动脉瘤.
作者：韩松；闫长祥
来源：中国医药导报 2012 年 09卷 10期
