目的 探讨晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗及妊娠结局,以为临床提供参考.方法 对本院收治的54例晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的患者给予泼尼松、丙种球蛋白治疗,观察其疗效,并与正常对照组54例产妇的妊娠结局进行比较.结果 观察组患者治疗后,20例有出血倾向的患者均得到有效控制,所有患者分娩前2周,血小板计数(PLT)均＞30×109/L.观察组患者的PT、APTT、PLT与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组的胎儿PLT与对照组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).两组剖宫产情况,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组产妇有9例产后出血、7例阴道壁血肿,对照组产后有2例产后出血、1例阴道壁血肿,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组新生儿PLT＜100×109/L 7例,对照组0例.两组均无新生儿颅内出血、窒息及死亡出现.结论 晚期妊娠合并特发性血小板减少性紫癜对母儿的妊娠结局有影响,一旦发现应积极治疗,根据产前血小板的计数情况及有无出血选择合适的分娩方式,以减少并发症,提高母儿的预后.
作者：董彤；岑坚；王蔼明；姜文；杜昕
来源：中国医药导报 2012 年 09卷 15期
