目的 研究低分子肝素钠对IPF患者的影响及临床疗效.方法 对我院的IPF患者共31例分两组:非抗凝组予甲泼尼龙片每日0.5 mg/kg,共1个月;后减为每日0.25 mg/kg,共2个月;之后减量至每日0.125 mg/kg或0.25 mg/kg,隔日1次口服.抗凝组加用低分子肝素5 000 U/d,皮下注射,共2周.对治疗前与治疗后2周两组患者年龄、平均呼吸困难评分、动脉血气分析、D-dimer、HGF进行检测.结果 ①抗凝组治疗后HGF升高,治疗前后比较差异有统计学意义.抗凝组治疗后HGF值高于非抗凝组,差异有统计学意义.②抗凝组D-dimer水平治疗后降低,与治疗前比较差异有统计学意义.抗凝组治疗后D-dimer水平低于非抗凝组,差异有统计学意义.③非抗凝组PaO2、P(A-a)O2、SpO2治疗前后差异均无统计学意义(P > 0.05).而抗凝组治疗前后差异有统计学意义(P < 0.05).④抗凝组治疗后呼吸困难程度评分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.05).抗凝组治疗后评分低于非抗凝组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 IPF患者在常规用药中加用低分子肝素钠,明显增加HGF水平,降低高凝状态,使患者PaO2、P(A-a)O2、SpO2等血气分析指标及临床症状得到明显改善,有很好疗效.
作者:王顺莹
来源:中国医药导报 2012 年 09卷 15期