目的 比较糖尿病患者在专科医院管理和社区医院管理两种模式下,治疗前后血糖控制指标的变化及血糖监测费用的不同,探索适合我国国情的糖尿病管理模式.方法 将门诊糖尿病患者272例随机分为医院复诊组(A组,n = 138)和社区复诊组(B组,n=134),测定血糖、糖化血红蛋白等指标后制订综合诊治方案,指导患者自我血糖监测.A组患者采用综合性医院内分泌专科医生全程管理模式,在专科医院随访治疗,B组患者采用社区医院全科医生管理模式,在社区医院随访治疗.3个月后复查上述指标,记录血糖监测次数与费用,进行统计分析.结果 经过3个月的随访治疗,两组患者血糖、糖化血红蛋白水平较入组时明显下降(P < 0.01),糖化血红蛋白达标率提高.出组时A组血糖及糖化血红蛋白较B组降低(P < 0.05).A组血糖监测费用明显多于B组(P < 0.01).血糖监测次数与出组糖化血红蛋白水平间呈负相关(r = -0.501,P < 0.01).结论 两种糖尿病管理模式下,患者均可得到有效治疗.两种模式各有利弊,根据患者病情选择合适的管理模式,可以使患者得到有效、方便、平价的医疗服务.
作者：刘虹丽；张帆；戴亚丽；卢东晖；蓝薇；韩令川；吴佩娴
来源：中国医药导报 2012 年 09卷 16期
