目的 评估D-二聚体(D-Dimer)和癌胚抗原(CEA)对恶性胸腔积液的诊断价值.方法 收集78例恶性胸腔积液患者和64例良性胸腔积液患者的胸腔积液标本,检测胸腔积液中的D-Dimer和CEA水平.结果 恶性胸腔积液中D-Dimer和CEA的表达水平均显著高于良性胸腔积液[D-Dimer:(24.35±8.10)比(13.72±6.48)mg/L,P＜0.05；CEA:(41.86±21.66)比(13.36±6.88)ng/mL,P＜0.05].选定18.5 mg/L作为D-Dimer的临界值,其诊断恶性胸腔积液的敏感度为76.92％,特异度为82.81％,准确度为80.00％;选定24.5 ng/mL作为CEA的临界值,其诊断恶性胸腔积液的敏感度为79.49％,特异度为92.19％,准确度为85.00％.二者联合检测诊断恶性胸腔积液的敏感度为89.74％,特异度为75.00％,准确度为90.00％.结论 恶性胸腔积液中D-Dimer水平显著高于良性胸腔积液,并对恶性胸腔积液具有较高的诊断价值,联合检测D-Dimer和CEA可提高对恶性胸腔积液的诊断准确性.
作者：李季；高健；王毅
来源：中国医药导报 2013 年 10卷 20期
