目的 探讨早期乳腺癌保乳术后大分割放疗的疗效、美容效果及不良反应.方法 选择2006～2009年陕西省人民医院收治的早期乳腺癌保乳手术后患者69例,其中36例行大分割放疗(大分割组),两野切线全乳照射DT42.56 Gy,共16次,后续瘤床X线或电子线推量DT7.98 Gy,共3次,总疗程25～27 d;33例行常规分割放疗(常规组),两野切线全乳照射DT50 Gy,共25次,后续瘤床X线或电子线推量DT10 Gy,共5次,总疗程40～42d.应用SPSS 16.0软件行Kaplan-Meier法计算局部复发率和生存率,Log-rank法检验差异.x2检验比较两组资料一般情况、美容效果及不良反应.以P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 中位随访时间为61个月,随访率为100％.两组5年生存率均为100％.大分割组和常规组局部复发率分别为0.0％、3.0％(x2=0.28,P=0.600).大分割组和常规组1级皮肤反应发生率分别为55.6％与51.5％(x2=0.11,P=0.737),1级皮肤及皮下组织晚期反应发生率分别为13.9％与9.1％(x2=0.06,P=0.806),1级白细胞减少发生率分别为8.3％与12.1％(x2=0.02,P=0.903).大分割组和常规组1、3、5年美容效果优良率分别为85.7％与84.8％ (x2=0.01,P=0.920);88.2％与87.1％(x2=0.02,P=0.889);87.1％与88.0％ (x2=0.01,P=0.919).结论 保乳术后大分割放疗的疗效与常规分割相似,美容

作者：赵淑红；王宏；张润莉；侯东祥；马缠过；张宪斌

来源：中国医药导报 2013 年 10卷 24期