目的 比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的效果及对糖脂代谢的影响.方法 将2010年10月～2012年5月巴中市精神病防治院住院的精神分裂症患者101例分为阿立哌唑组(n=53)和氯氮平组(n=48),治疗时间为8周.在治疗前及治疗后2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,血脂、空腹血糖和体重进行糖脂代谢评估.结果 阿立哌唑组总有效率为92.45％,氯氮平组总有效率为95.83％,两组差异无统计学意义(x2=0.932,P＞0.05).两组整体改善精神症状的疗效相当,但氯氮平组在第2周末的PANSS总分及阳性症状分减少更明显(P＜0.05).阿立哌唑组在第2、4、6、8周末的体重、血脂、血糖与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).氯氮平组的体重、三酰甘油在第6和8周末时高于治疗前,也高于阿立哌唑组(P＜0.05);空腹血糖在第4、6和8周末均明显高于治疗前,同时也高于阿立哌唑组(P＜0.05);而高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇在组内和组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑和氯氮平疗效相当,但氯氮平起效更快;氯氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则影响较小.
作者：黄洪；邹志礼；陈彦君
来源：中国医药导报 2013 年 10卷 31期
