目的 通过与氯沙坦钾比较评价奥美沙坦治疗老年人轻、中度原发性高血压患者的效果和安全性.方法 将106例研究对象随机分为研究组与对照组,分别接受口服奥美沙坦酯20 mg或氯沙坦钾50 mg治疗,qd.用药4周后对患者进行血压评价,如果患者平均舒张压(SeDBP)仍≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),则药物剂量加倍,直至8周试验结束;否则维持原剂量继续治疗至第8周.结果 治疗8周后研究组和对照组患者收缩压(SBP)分别为(133.29±14.05)mm Hg和(138.96±14.17)mm Hg,舒张压(DBP)分别为(84.59±7.64)mm Hg和(88.01±7.83)mm Hg,差异均有统计学意义(t=2.069,P=0.041;t=2.276,P=0.025).研究组降压的总有效率为83.02％,优于对照组的77.36％,差异无统计学意义(x2=0.726,P=0.696).24h动态血压监测显示,治疗8周后研究组患者DBP和SBP的谷/峰比值均高于对照组.研究组和对照组药物有关的不良事件的发生率分别为3.77％和7.55％,差异无统计学意义(x2=0.177,P=0.674).不良反应症状均轻微,不需停药接受特殊治疗.结论 奥美沙坦酯每日口服20～40 mg能够有效、安全地治疗高血压.与氯沙坦钾50～100 mg降压作用相比,奥美沙坦24 h内持续降压时间更长,降压效果更好.
作者：王成恒；刘云军；罗琴
来源：中国医药导报 2014 年 11卷 6期
