目的 分析鼻咽癌放疗后患者智能精神状态及其影响因素.方法 选择2010年4月~2011年4月浙江省湖州市中心医院收治的鼻咽癌患者100例为研究对象,所有患者均采用前七野方案进行放射治疗,平均总剂量69.04Gy.治疗后对所有患者均进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)、生存质量测定简式量表(WHOQOLBREF)评分,并对影响患者生活质量的各相关因素进行多因素分析.结果 治疗后,MMSE及WHOQOL-BREF评分[(38.15±9.24)、(3.87±0.55)分]均高于治疗前[(23.56±5.60)、(2.05±0.32)分],差异有统计学意义(t=10.236、14.247,均P<0.05);不同年龄(≥60、<60岁)、营养状况、有无吸烟史、不同口腔pH均值(≥7、<7)患者间MMSE评分比较,差异均有统计学意义(均P< 0.05),而在不同性别患者间MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、BMI≤18.5 kg/m2、吸烟史、口腔pH均值<7是影响鼻咽癌患者生活质量的主要因素(OR =3.250、3.445、4.662、3.051,均P<0.05).结论 影响鼻咽癌调强放疗患者生存质量的高危因素主要有年龄、营养差、吸烟、口腔长期酸性环境,应结合病情及身体状况制订个体化治疗方案.
作者:熊如涛;沈健;黄小燕;陈永朝;李清波
来源:中国医药导报 2014 年 11卷 14期