目的：对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1~7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象，根据其经济情况及自愿原则分成两组，每组20例。实验组注射GnRH-a 3次后放置LNG-IUS，对照组直接放置LNG-IUS。观察两组治疗前，放环后6、12个月的痛经评分、月经前半周期静脉血的雌二醇(E2)水平、月经间期阴道淋漓出血时间、月经间期阴道淋漓出血量评分等指标。结果与治疗前比较，实验组和对照组在放环后各时间点痛经评分均明显下降，月经间期阴道淋漓出血时间及出血量均明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)，月经前半周期静脉血的E2水平均无显著变化，差异无统计学意义(P>0.05)。放环6、12个月后，实验组的月经间期阴道淋漓出血时间[1.00(0.00，1.00)、0.00(0.00，0.75)d]、月经间期阴道淋漓出血量评分[1.00(0.00，2.00)、0.00(0.00，0.75)分]均低于对照组[3.00(0.00，4.00)、1.00(0.00，2.00)d；8.50(0.00，14.75)、1.00(0.00，3.75)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)；实验组痛经评分及静脉血E2水平与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GnRH-a可有效改善LNG-IUS所致的
作者：李晓红；杜蓉；丁岩
来源：中国医药导报 2014 年 21期
