目的 探讨B型钠尿肽(BNP)检测对急性肺栓塞患者进行危险分层和心功能不全的临床意义.方法 入选2012年1月～2014年1月于广东省惠州市中心人民医院住院诊治并确诊的急性肺栓塞患者78例.入院时均行BNP、心脏超声检查.将患者分为大面积肺栓塞(28例)、次大面积肺栓塞(18例)、非大面积肺栓塞(32例)三组.据超声心动图结果分为右心功能不全组与右心功能正常组;观察住院期间患者不良事件发生率及不同分组患者BNP和右心功能变化.结果 大面积肺栓塞[(792.36±132.76)pg/mL]、次大面积肺栓塞[(528.89±101.36)pg/mL]与非大面积肺栓塞[(187.35±38.36)pg/mL]血浆BNP浓度比较差异有统计学意义(P＜0.05).右心功能不全组与右心功能正常组间BNP浓度比较,差异有统计学意义[(682.76± 162.28) pg/mL比(392.43±86.76)pg/mL,P＜0.05];右心功能不全组不良事件发生率高于右心功能正常组,差异有统计学意义[62.5％(25/40)比31.6％(12/38),P＜0.05].Pearson积矩相关分析发现,大面积肺栓塞、次大面积肺栓塞、非大面积肺栓塞和血浆BNP浓度变化呈正相关,差异有统计学意义(r=0.791,P＜0.05).心功能分级与血浆BNP浓度变化呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.812,P＜ 0.05).结论 患者发病时血浆BNP值越高,病情越严重,临床不良事件发生率越高
作者：罗裕锋；瞿嵘；梁小仲
来源：中国医药导报 2015 年 12卷 6期
