目的：探讨胎心率基线变异在分娩方式选择及新生儿结局中的临床意义。方法回顾性分析2013年10月~2014年5月浙江省临安人民医院收治的150例单胎孕妇临床资料，根据孕妇的电子胎心监护中胎心率基线情况，将其分为观察组与对照组，每组各75例。观察组孕妇的电子胎心监护中胎心率基线变异减弱或消失，对照组孕妇电子胎心监护提示胎心率基线变异正常。比较两组产妇分娩方式、新生儿结局、脐带绕颈、羊水粪染等情况。并分析两组不同NST类型与新生儿Apgar评分的关系。结果观察组分娩方式以剖宫产为主，且剖宫产率明显高于对照组。分娩后，两组均无一例新生儿死亡，且对照组未见新生儿重度窒息与足月小样儿，而观察组新生儿重度窒息6例与足月小样儿6例，明显多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇出现羊水过少、羊水粪染、脐带绕颈的发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NST可疑型Apgar评分≥8分新生儿例数明显少于对照组，而观察组NST可疑型Apgar评分≤7分的新生儿例数明显多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心率基线变异减少或消失可以预测羊水胎粪污染、胎儿窘迫、分娩方式。胎心监护胎心率基线变异减弱或消失结合NST诊断有无胎儿窘迫，积极的处理，改善围生儿
作者：陈素琴
来源：中国医药导报 2015 年 18期
