目的 探讨宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒(HPV)DNA及HPV L1蛋白检测对宫颈病变的预测作用.方法 选取2013年9月～2015年9月在解放军第一八○医院就诊的596例宫颈病变患者,根据组织病理学诊断分为:宫颈炎(349例)、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ级,78例)、CINⅡ级(59例)、CINⅢ级(63例)及宫颈癌(47例);根据宫颈液基细胞学检查结果分为:未见异常细胞(NILM,286例)、意义未明的非典型鳞状细胞(ASC-US,81例)、不能排除上皮内病变的非典型鳞状细胞(ASC-H,94例)、轻度鳞状细胞上皮内瘤变(LSIL,79例)及高度鳞状细胞上皮内瘤变(HSIL,56例).检测不同宫颈病变中的HPV DNA及HPV L1蛋白并进行比较.结果 HPV DNA阳性者共410例,阳性率为68.8％,以宫颈癌(93.6％)及HSIL(91.1％)最高,宫颈炎(61.3％)及NILM(57.7％)最低,组间总体差异有统计学意义(P＜ 0.05);HPV L1蛋白阳性者共275例,阳性率为46.1％,以宫颈炎(57.9％)及NILM(60.1％)最高,宫颈癌(12.8％)及HSIL(17.9％)最低,组间总体差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈病变程度越高,宫颈脱落细胞HPV DNA阳性率越高,而HPV L1蛋白阳性率越低.二者联合检测对临床诊断宫颈病变及评估风险进展具有重要意义,值得临床推广.
作者：郑丽桑；吴燕茹；王瑜
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 5期
