目的 探讨早期肠内营养(EEN)联合肠外营养(PN)与全肠外营养(TPN)支持对食管癌患者临床疗效、不良反应的差异.方法 选取广西中医药大学第一附属医院2011年2月～2013年10月收治的80例食管癌患者为研究对象,患者均成功行食管癌切除管状胃代食管术,按照随机数字表法为EEN+PN组和TPN组,每组各40例.TPN组术后行TPN支持治疗,EEN+PN组术后行早期给予EEN联合PN支持.观察患者肛门排气时间、排便时间、术后住院时间、住院费用等情况.并于术前、术后3、7d进行生化指标检测;同时记录患者住院期间的不良反应及并发症,比较两种方案的疗效.结果 ①术后3d两组患者各指标均有不同程度的降低,术后7d又有回升;组内比较,EEN+PN组除免疫球蛋白A(IgA),其他指标治疗前后差异有统计学意义(P＜ 0.05);TPN组除免疫球蛋白M(IgM)和IgA,其他指标治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).组间比较,术后EEN+PN组淋巴细胞计数(LYM)、前白蛋白(PAB)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM改善程度显著优于TPN组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清白蛋白(ALB)和IgA差异无统计学意义(P＞0.05).②术后EEN+PN组患者肛门排气时间、排便时间、住院时间均较TPN组明显缩短,营养支持费用也显著少于TPN组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).③EEN+PN组并发症发生率为10.0％,TPN
作者：龙晓静；孙德强；曾英；文秀玉；江涛
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 5期
