目的 探讨严重感染患者输血与否的血红蛋白浓度参考标准.方法 回顾性分析2010年4月～2015年6月重庆市綦江区人民医院收治的严重感染贫血患者984例的临床资料.根据输血采用的不同的血红蛋白浓度标准将患者分为限制性输血组558例和开放性输血组426例.限制性输血组在血红蛋白浓度＜70 g/L时予以输注红细胞1U,并使其维持在70～90g/L,开放性输血组在血红蛋白浓度＜100 g/L时予以输注红细胞1U,并使其维持在100～120g/L.观察两组输血情况,分析两组输血前后氧动力学与代谢监测指标的变化,如氧输送(DO2)、氧耗量(VO2)、氧摄取率(O2ER)、中心性静脉血氧饱和度(ScvO2).采用序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评价器官功能衰竭情况.记录两组不同输血方案对预后的影响.结果 限制性输血组红细胞输注量[(3.85±1.41)U]显著低于开放性输血组[(6.95±2.97)U],差异有统计学意义(P＜0.05).输血前,限制性输血组血红蛋白浓度显著低于开放性输血组(P＜0.05),输血后两组差异亦有统计学意义(P＜0.05).输血后,两组DO2、VO2均较输血前显著升高,O2ER、ScvO2、血乳酸水平显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).但是两组输血后上述各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者住院期间SOFA各系统评分及总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两
作者：陈德兴；曹欢；张静
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 8期
