目的 探讨神经安定镇痛术用于手术室鼻胃管置入的可行性和安全性.方法 选取2014年9月～2015年3月广东省中医院外科择期行腹腔镜下结直肠手术患者40例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(C组)和神经安定镇痛组(N组),每组20例.C组患者气管插管后将鼻胃管从鼻腔缓缓插入所需深度.N组患者静脉注射神经安定镇痛合剂(芬太尼0.1 mg,氟哌利多5 mg)2～4 mL后将鼻胃管先放入鼻后孔处,嘱患者做吞咽动作,随吞Ⅱ因活动将胃管插入所需深度,之后常规诱导气管插管.记录患者一般情况及入室时(T1)、操作前(T2)、操作后即刻(T3)、操作后5 min(T4)的患者的血压、心率、血氧饱和度、置管操作时间、操作一次成功率及患者对操作的满意度;观察操作过程中呕吐、呛咳、操作损伤(置管过程有黏膜破损出血)、咽痛等不良反应的发生率.结果 两组患者术前一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);N组操作时间较C组短(P＜0.05);两组患者胃管置入前后各时点血压、心率和血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);N组患者操作一次成功率较C组高(P＜0.05);两组不良反应及患者满意度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经安定镇痛术用于患者术前鼻胃管置入可缩短操作时间,提高一次成功率,减轻患者损伤,值得临床推广应用.
作者：方素娟；黄祥凌；童志兰；尹晓波
来源：中国医药导报 2016 年 13卷 10期
