目的 探讨CD4+CXCR5+T(Tfh)、CD4+CD25+FoxP3+T(Treg)及CD1d(hi)CD5+CD19+B(Breg)细胞与习惯性流产(HA)患者免疫紊乱的关系.方法 从2014年5月～2015年9月在广东省深圳市第二人民医院产检确诊的孕妇中,随机选择30例流产次数≥2次的女性作为HA病例组,同时选择30例正常怀孕生产的女性作为对照组.分别采集两组孕妇怀孕期间外周血,分离外周血单核细胞(PBMC),采用流式细胞术检测Tfh/Treg/Breg细胞数量及比例;采用酶联免疫吸附试验测定血清中白细胞介素-21 (IL-21)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的水平,及IL-21/IL-10、IL-21/TGF-β1比值变化,并分析IL-21/IL-10、IL-21/TGF-β1比值变化与流产次数的相关性.结果 与对照组比较,HA病例组Tfh/Th、Tfh/Treg、Tfh/Breg细胞比值均升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05),而Treg/Th、Breg/B细胞的比值均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,HA病例组IL-21升高(P＜0.05),而IL-10、TGF-β1均降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05),IL-21/IL-10、IL-21/TGF-β1比值均升高(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,IL-21/IL-10、IL-21/TGF-β1比值变化与HA病例组流产次数呈正相关((r=0.786、0.694,均P＜0.05)).结论 Tfh/Treg/Breg细胞及相关因子IL-21/IL-10

作者：石教启；伍昌林；朱亦；张继华；党鑫堂；周雪敏；佘吉佳

来源：中国医药导报 2016 年 13卷 12期