目的 比较股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)及动力髁螺钉(DCS)治疗老年人不稳定粗隆间骨折的效果.方法 本研究回顾性分析2012年6月～2014年6月入住解放军第一五零中心医院并以PFNA及DCS治疗的不稳定股骨粗隆间骨折的老年患者,术后随访时间至少1年,共有66例人组,其中32例给予PFNA治疗,34例给予DCS治疗.比较两组性别、年龄、合并症、AO分型、受伤至住院及受伤至手术时间、麻醉方式、住院时间、手术时间、术中失血量、部分负重时间、术后Harris髋关节评分、1年内死亡率、术后并发症情况.结果 两组性别、年龄、合并症、AO分型、受伤至住院时间、受伤至手术时间、麻醉方式、住院时间、术后并发症、1年内死亡率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);PFNA组平均手术时间[(90.76±14.53)min]短于DCS组[(115.67±27.43)min],术中失血量[(239.78±170.54)mL]少于DCS组[(426.96±172.51)mL],部分负重时间PFNA组[(11.96±2.86)d]短于DCS组[(14.68±3.18)d],差异均有高度统计学意义(均P＜0.01).在Harris髋关节评分中功能、畸形、活动度评分两组差异无统计学意义(P＞ 0.05),而在疼痛评分PFNA组[(38.38±8.78)分]优于DCS组[(32.29±10.14)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由于小切口、失血量少、生物力学固定等优势,PFNA是治

作者：吴望晟；刘剑；朱显科；刘圣凯；常祺；黄昌林

来源：中国医药导报 2016 年 13卷 18期