目的 探讨后腹腔镜泌尿外科手术引发后腹膜腔感染的病因.方法 回顾性分析2014年9月~2016年9月辽宁省金秋医院收治的82例行泌尿外科后腹腔镜手术患者临床资料,其中,肾切除术16例,肾囊肿去顶减压术49例,肾上腺肿瘤切除术17例.分析术后引发后腹膜腔感染的病因.结果 82例患者中除2例行肾囊肿去顶减压术时后腹膜腔制备失败改行开放手术外,其余80例均手术成功.其中,肾切除术手术时间为(205.9±16.3)min,肾囊肿去顶减压术手术时间为(52.6± 10.8)min,肾上腺肿瘤切除术手术时间为(76.8±12.7)min.术中出血量为25~90 mL,平均(56.8±13.5)mL,均无需输血.其中,5例(6.1%)因为术中止血不良、术后脂肪残留等原因发生感染,经过积极的抗感染和引流处理后均治愈出院.结论 后腹腔镜泌尿外科手术引发患者后腹膜腔感染的原因主要在于术中止血不良以及脂肪残留等.因此,应加强医师的操作技术熟练度,术中认真止血并尽量减少已切除脂肪的残留,以保证术后引流管通畅,从而有效降低术后感染率.
作者:柳东辉;王贻兵;李乐义;张国勇;吴斌
来源:中国医药导报 2017 年 14卷 9期