目的 探讨重症肺炎患儿的肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)及血浆中D-二聚体(DD)水平与肺功能的关系.方法 选取2011年1月～2016年12月邢台市第三医院收治的95例重症肺炎患儿作为观察组,另选取同时期50例健康体检小儿为对照组,监测健康小儿体检当天,患儿急性期及出院后3、6个月的第1秒时用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)及最大呼气中段流量(MMF)及PA-aO2,测定血浆中DD水平,对比分析PA-aO2、DD与肺功能相关指标变化的相关性.结果 重症患儿的肺功能各指标(FEV1、FVC、PEF、MMF)均显著低于对照组(P＜0.01),PA-aO2及血浆中DD水平显著高于对照组(P＜0.01);出院后3、6个月,重症肺炎患儿FEV1、FVC、PEF、MMF较急性期升高,PA-aO2及血浆中DD较急性期降低,各指标与急性期比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);PA-aO2与肺功能各指标(FVC、FEV1、PEF、MMF)均呈负相关(r=-0.459、-0.476、-0.475、-0.689,P＜ 0.05),血浆中DD水平与肺功能各指标(FEV1、FVC、PEF、MMF)均呈负相关(r=-0.481、-0.384、-0.463、-0.693,P＜ 0.05).结论 重症肺炎患儿PA-aO2及DD与肺功能损害程度具有相关性,在重症肺炎患儿的病情评估、治疗及预后中具有重要价值.
作者：郭义军；郝现伟
来源：中国医药导报 2017 年 14卷 15期
