目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者B型利钠肽(BNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分间的关系.方法 选取首都医科大学附属北京天坛医院2015年6月~2016年8月收治的104例ACS患者,根据GRACE评分将ACS患者分为低危(≤108分)、中危(109~140分)和高危(>140分)三组,分别检测各亚组BNP.将BNP水平从低到高按四分位数分成Q1~4组,计算各组GRACE评分及高危百分比.分析BNP与GRACE评分的相关性.使用受试者操作特征曲线(ROC)分析BNP水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生主要不良心脏事件(MACE)的曲线下面积,评估其预测价值.结果 ACS三个亚组中,高危组BNP高于中危组(P<0.05)和低危组(P< 0.01),差异有统计学意义.Q4组GRACE评分及高危百分比高于Q4以下组(P<0.05).相关性分析显示,BNP结果与GRACE评分呈正相关(r=0.448,P< 0.01).基线BNP水平及GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE的曲线下面积分别为0.677和0.745,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP水平和GRACE评分对ACS患者住院期间发生MACE有预测价值,可能成为ACS患者预后判断的重要指标.
作者:李晶玮;王鸿;杜凤和;徐秀英;田俊萍
来源:中国医药导报 2017 年 14卷 20期