目的 探讨帕金森病(PD)的抑郁症状是否与运动障碍具有相关性.方法 采用回顾性病例对照研究,选取2008年4月~2015年8月在北京天坛医院神经内科门诊就诊的原发性PD患者800例,应用流行病调查中心抑郁量表(CES-D)评估所有患者的抑郁症状并分为抑郁组和非抑郁组.分别用一般情况调查表、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hohen-Yahr分级和简易精神状态量表(MMSE)等对两组患者进行比较.应用Spearman分析帕金森病抑郁与运动障碍的相关性.应用Logistic回归分析探索PD抑郁的危险因素.结果 800例受试的PD患者中有362例患者出现了抑郁症状,占45.3%.抑郁组中Hoehn-Yahr分级大于2.5级的PD患者的比例高于非抑郁组,且抑郁组中UPDRSⅢ总分及其中震颤项目评分、强直项目评分、少动项目评分和步态姿势异常项目评分均高于非抑郁组患者(P<0.01).PD患者CES-D评分与UPDRS运动分量表评分呈正相关(r=0.405,P<0.01).Logistic回归分析提示,女性、UPDRS Ⅰ/Ⅱ分值高、步态姿势异常、运动障碍进展较快是PD抑郁的独立危险因素(P<0.05).结论 抑郁是PD常见的非运动症状,PD抑郁的程度与患者运动障碍的程度相关.
作者:王雪梅;冯涛;陈慧敏;顾朱勤;陈彪
来源:中国医药导报 2017 年 14卷 35期