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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者皮质下觉醒反应特点.方法 选择2015年10月~2016年6月在新疆自治区人民医院高血压中心住院的120例高血压患者,所有患者均行夜间多导睡眠监测,同时测定脉搏传导时间(PTT)以评估患者皮质下觉醒反应.根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将研究对象分为无OSAHS组(17例)、轻度OSAHS组(21例)、中度OSAHS组(34例)和重度OSAHS组(48例).对四组OSAHS相关参数、PTT觉醒指数进行统计分析.结果 重度OSAHS组总PTT觉醒指数(PTTt)、呼吸相关性PTT觉醒指数(PTTr)、睡眠非快动眼期PTT觉醒指数(PTT-NREM)高于其余各组,PTT最小值低于其余各组(P<0.05).各组间非呼吸相关性PTT觉醒指数(PTTn)、PTT平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).PTTt、pTTr、PTT-REM、PTT-NREM与AHI、氧减指数、脑电觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度(minSaO2)呈负相关(P<0.05).PTTn与AHI、minSaO2、脑电觉醒指数、氧减指数之间无相关性(P>0.05).无OSAHS组与轻中度OSAHS患者PTT-REM明显高于PTT-NREM(P< 0.05).结论 在OSAHS合并高血压患者中PTT觉醒指数是一个客观的监测指标,其中PTTr是判断OSAHS严重程度的更为敏感的指标.

作者:汪迎春;张玮玮;王磊;姚晓光;李南方

来源:中国医药导报 2018 年 15卷 02 期

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