目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)在子宫内膜腺癌中的诊断价值.方法 选取2014年5～12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的病理证实的36例Ⅰ期子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、19例子宫内膜非典型增生患者(子宫内膜非典型增生组)及45例正常子宫内膜患者(正常子宫内膜组)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验法分别检测各组血清HE4水平,并对其诊断价值进行分析.结果 子宫内膜癌组HE4水平[(65.01 ±40.54) pmol/L]显著高于子宫内膜非典型增生组[(41.01±15.23) pmol/L]及正常子宫内膜组[(40.03±19.03) pmol/L],差异均有高度统计学意义(P＜0.01);正常子宫内膜组与子宫内膜非典型增生组HE4水平比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);不同肌层浸润深度、组织分化程度及脉管间隙受浸程度的子宫内膜癌患者血清HE4水平不同(P＜0.05);受试者工作特征曲线下面积AUC为0.733.根据ROC曲线确定HE4最佳临界值为46.25 pmol/L,该临界值早期诊断子宫内膜癌的敏感性为68.4％,特异性为76.6％.结论 早期子宫内膜癌患者血清HE4水平明显升高,可作为子宫内膜癌早期诊断的重要指标,并与肌层浸润深度、组织分化及脉管间隙受浸相关,可用于术前高危因素的预测及评估.
作者：杨淑丽；苗劲蔚；何玥；李巍；吴玉梅
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 9期
