目的 探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)在不同严重程度急性心力衰竭(AHF)患者中的表达水平及诊断价值.方法 选取吉林省延边第二人民医院急诊科于2014年4月～2016年4月收治的AHF患者77例(心衰组)及健康体检者60例(对照组).采用ELISA法检测血清GDF-15、NT-proBNP,免疫层析法检测全血hs-CRP水平,常规做心电图和超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)及胸部X线检查,分析GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的表达水平以及三者之间的相关性.结果 与对照组比较,心衰组的GDF-15、NT-proBNP和hs-CRP的水平明显升高,左室射血分数(LVEF)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);临床程度Ⅰ～Ⅳ级患者NT-proBNP、hs-CRP水平有升高趋势,差异无统计学意义(P＞ 0.05);GDF-15、hs-CRP与NT-proBNP水平呈正相关,hs-CRP与NT-proBNP呈正相关,LVEF、GDF-15与NT-proBNP呈负相关(P＜ 0.01);ROC曲线分析显示NT-proBNP、GDF-15、hs-CRP的曲线下面积对AHF的诊断比较,差异有统计学意义(P＜0.05),诊断能力NT-proBNP＞GDF-15＞hs-CRP.结论 血清GDF-15、NT-proBNP、全血hs-CRP水平在AHF中明显升高,且随着临床严重程度增加而升高.血清GDF-15可以作为AHF患者诊断、治疗、判断预后的又一新指标,

作者：黄海燕；崔瑛；洪云玉；李玉兰；王兴军；仲文秀；李美峰

来源：中国医药导报 2018 年 15卷 11期