目的 右美托咪定对老年颈椎手术患者术后认知功能的影响.方法 选取2016年12月～2017年5月山东省立医院行颈椎手术老年患者50例,采用随机数字表法分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(C组),每组各25例.DEX组手术开始时静滴右美托咪定,C组则给予同等剂量的生理盐水.分别于术前及术后3、5、10、20、40 d对两组患者进行智力状态检查量表(MMSE)评分,评估患者的认知功能情况,比较两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率,比较术中平均动脉血压(MAP)、心率、手术时间、出血量以及麻醉用药情况.结果 两组患者术中MAP、心率、手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术中DEX组瑞芬太尼、芬太尼和丙泊酚用量低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组维库溴铵用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组中术后3d和5d的MMSE评分均低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05);而DEX组中术后3和5、10、20及40 d的MMSE评分与术前比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);DEX组术后3d和5d的MMSE评分均高于C组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);DEX组术后POCD的发生率为8％,C组术后POCD的发生率为24％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前老年颈椎患者应用右美咪定可有效降低术后认知功能的发生率,并且在一定程度上降低了瑞芬太
作者：韦余琴；王红；陈群生；王公明
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 12期
