目的 评估经食管超声心动图对房颤患者左心耳血栓的预测价值.方法 选取2012年10月～2018年1月柳州市工人医院收治的148例房颤患者,根据患者是否存在左心耳血栓将其分为血栓组(22例)和非血栓组(126例).所有患者均经食管超声心动图以及增强CT检查,观察两组患者左心耳超声心动图参数.以临床诊断为“金标准”,比较两种检查方式诊断左心耳血栓的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、灵敏度、特异度和准确度.结果 血栓组患者心脏舒张期左心耳最大面积(LAA-max)、心脏收缩期左心耳最小面积(LAA-min)水平均明显高于非血栓组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者左心耳口宽度(LAA-D)、左心耳长度(LAA-L)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).经食管超声心动图诊断房颤患者左心耳血栓的真阳性率、真阴性率分别为90.91％(20/22)、90.48％(114/126),均明显高于增强CT的63.64％(14/22)、61.90％(78/126)(均P＜0.05).经食管超声心动图诊断患者左心耳血栓的灵敏度、特异度以及准确度分别为90.91％、90.48％及90.54％,均明显高于增强CT检查的63.64％、61.90％、62.16％(均P＜0.05).结论 房颤左心耳血栓患者LAA-max、LAA-min异常升高,经食管超声心动图对房颤患者左心耳血栓有很好的预测价值.
作者：文佳；张敏；郭丽萍；秦朗
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 28期
