目的 探讨在原发性高血压人群中,冠状动脉病变严重程度与心率变异性(HRV)的关系.方法 研究样本为2016年1月～2017年12月遵义医学附属成都市第二人民医院收治的307例原发性高血压患者,所有患者均进行了冠状动脉造影(CAG).根据CAG诊断冠心病(CHD)的原则,将样本分为非CHD组(121例)和CHD组(186例),比较两组的一般临床资料、血清学生化指标及24 h动态心电图情况.使用Syntax评分系统评价冠脉病变严重程度,将CHD组按照Syntax评分分为重度组(53例)、中度组(64例)、轻度组(69例),分析三组患者间HRV的差异,以及冠脉病变严重程度与HRV的关系.结果 非CHD组男性、吸烟、高脂血症史比例、年龄及高密度脂蛋白胆固醇水平低于CHD组,差异有统计学意义(P＜0.05);非CHD组与CHD组体重指数、饮酒、高尿酸血症史、尿酸、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,吸烟、年龄、高脂血症史与原发性高血压患者发生CHD有关,差异有统计学意义(P＜0.05).各组间HRV指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、每5分钟RR间期平均值之间的标准差(SDANN);全程相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD);相邻RR间期相差＞50 ms的个数占总心搏数的百分比(PNN50)及低频功率(LF)、高频功率(HF
作者：李科；刘剑雄；梁伟；林兰兰；杨世建；王馨
来源：中国医药导报 2018 年 15卷 32期
