目的 研究不同剂量阿托伐他汀联合美托洛尔治疗急性充血性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果.方法 纳入2017年4月~2018年4月河北省邯郸市第二医院120例急性CHF合并肾功能不全患者作为研究对象,随机抽签法分为观察组和对照组,每组60例.观察组行美托洛尔+大剂量阿托伐他汀(40 mg/d)干预,对照组行美托洛尔+小剂量阿托伐他汀(20 mg/d)干预.4周后,比较两组患者治疗效果,记录两组治疗前后心、肾功能及炎性因子表达水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)和6 min步行试验(6MWT)距离显著高于本组治疗前及对照组治疗后,左室舒张末期内径(LVEDD)显著低于本组治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组肾小球滤过率(GFR)显著高于本组治疗前及对照组冶疗后,尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)显著低于本组治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于本组治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)
作者:李静;吕国芬;刘俊法
来源:中国医药导报 2019 年 16卷 5期