目的 系统评价曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭患者的有效性和安全性.方法 计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,检索时限均从建库至2018年6月,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析.结果 纳入26项随机对照实验(RCT),共2691例患者,其中试验组1346例,对照组1345例.Meta分析结果表明:试验组左室射血分数改变值(ΔLVEF)[MD=-5.15,95%CI:-5.80~-4.50,P<0.01]、6 min步行距离改变值(Δ6MWT)[MD=-43.68,95%CI:-55.70~-31.66,P<0.01]、总有效率[RR=1.18,95%CI:1.14~1.23,P<0.01]、左室收缩末期内径改变值(ΔLVESD)[MD=5.09,95%CI:4.39~5.79,P<0.01]、左室舒张末期内径改变值(ΔLVEDD)[MD=4.76,95%CI:4.05~5.48,P<0.01]的效果均优于对照组.试验组总有效率高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01).两组药物不良反应(ADR)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合美托洛尔可改善冠心病伴心力衰竭患者的心功能,且不增加安全风险.
作者:蔡旭阳;金朝辉;吴斌;罗敏;徐珽
来源:中国医药导报 2019 年 16卷 7期