目的 评估电视胸腔镜手术(VATS)术前行CT引导下Hook-wire定位对治疗同时性多原发性肺癌(SMPLC)的有效性及安全性.方法 回顾性分析自2011年2月～2016年12月,东南大学附属江阴市人民医院胸外科收治的SMPLC患者47例,所有患者均在CT引导下留置Hook-wire定位针,并行VATS切除病灶,根据术中冰冻病理结果 决定进一步手术方式.统计定位准确率、VATS切除成功率、并发症发生率等.结果 47例SMPLC患者中,单侧SMPLC患者19例,双侧SMPLC患者28例.CT引导下带钩钢丝定位成功率为100％,定位时间为(34.98±5.95)min.患者定位后发生少量气胸(肺压缩＜20％)7例(14.9％),无需处理.定位过程中发生中等量气胸(肺压缩≥20％)4例(8.6％),在手术过程中发生对侧气胸2例(4.3％),VATS探查过程中出现少量出血(≤50 mL)2例(4.3％),均未出现进行性血胸,未找到病理标本1例(2.1％),中转开胸手术2例(4.3％).所有患者均为未发现定位针移位和脱落.结论 术前CT引导下Hook-wire定位准确、安全、并发症少,对SMPLC的VATS诊治具有良好的临床价值.
作者：虞桂平；单一波；黄斌；姜格宁
来源：中国医药导报 2019 年 11期
