目的 检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)和D-二聚体在动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)患者血液中的水平,并探讨其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.方法 回顾性分析2017年1月～2018年1月中南大学湘雅医院收治的90例ACI患者的临床资料,根据患者颈动脉斑块的稳定性分为斑块稳定组(42例)和斑块不稳定组(48例),并择取同期门诊健康体检者50名作为对照组.检测并比较三组受检者血液中suPAR和D-二聚体水平,分析其与颈动脉斑块稳定性的关系.结果 ①三组患者suPAR、D-二聚体表达水平比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01),其中不稳定斑块组suPAR、D-二聚体水平明显高于斑块稳定组和对照组(P＜0.01),斑块稳定组suPAR、D-二聚体水平明显高于对照组(P＜0.01);②suPAR和D-二聚体是影响斑块稳定性的危险因素[OR=1.068,95％CI(0.002～0.215),P＜0.05;OR=1.013,95％CI(0.014～0.462),P＜0.05];③suPAR预测斑块稳定性最佳界值为8.04 ng/mL,曲线下面积为0.660(95％CI:62.7％～96.5％,P＜0.05).D-二聚体预测斑块稳定性最佳界值为3.92 ng/mL,曲线下面积为0.837 (95％CI:66.1％～99.8％,P＜0.05).结论 suPAR和D-二聚体可以作为ACI患者斑块易损性的评估指标.
作者：邹兰；李国良；严小新
来源：中国医药导报 2019 年 16卷 14期
