目的 对中医外治法治疗帕金森病便秘的临床效果进行系统评价.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、Cochrane Library、PubMed等数据库中运用中医外治法治疗帕金森病便秘的随机对照研究(RTC),自建库至2018年9月30日发表的文献均纳入检索范围.RTC中观察组采用中医外治法+常规治疗/其他治疗,对照组采用常规治疗/(除中医外治法)其他治疗.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析中医外治法治疗帕金森病便秘的临床效果.结果 共纳入11项研究833例患者,其中观察组417例的对照组416例.Meta分析结果显示:两组临床疗效总有效率[RR=1.24,95％CI(1.11,1.39),P=0.0002]、治愈率[RR=1.77,95％CI(1.40,2.23),P＜0.000 01]、便秘症状积分[MD=-1.41,95％CI(-2.10,-0.71),P＜0.0001]比较,差异均有统计学意义;而两组直肠静息压[SMD=0.23,95％CI(-0.72,1.19),P=0.63]、肛管静息压[SMD=-0.13,95％CI(-0.56,0.29),P=0.54]、肛管收缩压[SMD=0.22,95％CI(-0.17,0.62),P=0.26]比较,差异无统计学意义.结论 中医外治法能明显改善帕金森病便秘症状,其临床疗效确切,具有良好的应用前景.但因为纳入文献质量不高,样本量亦偏少,所以仍需更多大样本、多中心、设计严谨、高质量、双盲的RCT来进一步验证其有效性.

作者：蔡巧娣；郑春叶；陈信捷；李哲；雒晓东

来源：中国医药导报 2019 年 16卷 16期